Брекетпен ортодонтиялық емдеудің шектеулері

Ортодонттар ондаған жылдар бойы тістерді тегістеу үшін брекеттерді қолданып келеді. Бұл тұрақты тістер шығып болған жасөспірім кезде жасалады. Брекеттер тістерді тиімді тегістейді, алайда олардың кемшіліктері бар екенін түсіну маңызды, бұл ғылыми зерттеулермен расталған. Дәстүрлі ортодонтиялық әдістер дұрыс емес тістемнің себептерін емдемейді. Сондай-ақ хирургиялық араласу, эмальдің зақымдануы және түбірлердің бұзылуы сияқты бірқатар қауіптер мен шектеулер бар. Оған қоса, рецидив ықтималдығы өте жоғары, сондықтан тұрақты немесе алынбалы ретейнер тағуға тура келеді.

Брекетпен емдеудің негізгі қауіптері мен шектеулері:

DentalCare® сияқты алынбалы аппараттарды қолданғанда түбірлердің резорбциясы болмайды, өйткені олардың әсері тұрақты емес. DentalCare® жүйесін брекеттермен бірге қолдануға болады, бірақ көп жағдайда брекетсіз-ақ болады немесе оларды өте қысқа уақытқа, әлсіз күшпен қояды.

Рецидив

Дәстүрлі ортодонтиялық әдістер тұрақты ұзақ мерзімді нәтиже бермейді. Тұрақты ретейнерлер қолданылмаса, рецидив жиі болады. Зерттеулер көрсеткендей, тіс жұлумен де, жұлмай да емдегенде жағдайлардың 90%-ында тістер бастапқы, тіпті одан да нашар қалпына оралады. Суретте брекетпен емдеуден кейін рецидив қалай болатыны көрсетілген.

Ретейнерлерді алып тастағанда жағдайлардың 90%-ында рецидив болады.Американдық ортодонтиялық журнал, 1988 жылғы мамыр

Эмальдің зақымдануы

Тістің беті эмальмен қапталған — тістерді жегіден қорғайтын, құрамында минералды заттар көп қатты тін. Брекет қойғанда тістерге химиялық заттар әсер етеді. Желіммен жақсы жабысуы үшін эмаль беті тегістеліп өңделеді. Брекеттер тістерге бекітіледі, сондықтан оларды тазалау қиын, ал брекеттердің айналасында тіс эмалі зақымдануы мүмкін. Соның салдарынан ақ нүктелер немесе дақтар пайда болады. Сондай-ақ ортодонт брекеттерді алған кезде эмаль беті қайтымсыз зақымдануы мүмкін. Ауыз қуысының гигиенасы нашар болса, қызыл иек аурулары, тіс жегісі, тістердің декальцинациясы (кальцийдің жоғалуы, соның салдарынан тістерде ақ немесе түрлі түсті дақтар пайда болады) дамуы мүмкін.

Түбірлердің зақымдануы

Тістің беті эмальмен қапталған — тістерді жегіден қорғайтын, құрамында минералды заттар көп қатты тін. Брекет қойғанда тістерге химиялық заттар әсер етеді. Желіммен жақсы жабысуы үшін эмаль беті тегістеліп өңделеді. Брекеттер тістерге бекітіледі, сондықтан оларды тазалау қиын, ал брекеттердің айналасында тіс эмалі зақымдануы мүмкін. Соның салдарынан ақ нүктелер немесе дақтар пайда болады. Сондай-ақ ортодонт брекеттерді алған кезде эмаль беті қайтымсыз зақымдануы мүмкін. Ауыз қуысының гигиенасы нашар болса, қызыл иек аурулары, тіс жегісі, тістердің декальцинациясы (кальцийдің жоғалуы, соның салдарынан тістерде ақ немесе түрлі түсті дақтар пайда болады) дамуы мүмкін.

Жағдайлардың 100%-ында түбірлердің 4 мм-ге дейін резорбциясын күтуге болады.Американдық ортодонтиялық журнал, 2011 жылғы мамыр

Өмір бойғы ретенция

Ретейнер — брекеттер алынғаннан кейін тістердің жылжуына жол бермейтін құрылғы. Брекет тағу кезінде дұрыс емес тістемнің себептері емделмейтіндіктен, нәтижені сақтаудың жалғыз жолы — тұрақты ретейнер орнату. Мөлдір элайнерлермен жүргізілетін заманауи емде де бұл мәселе сақталады және ретейнерлерді өмір бойы тағу қажет.

Емнен кейін тегіс тістерді қанағаттанарлық сақтаудың жалғыз жолы — өмір бойы бекітілген немесе алынбалы ретейнерлерді қолдану.Американдық ортодонтиялық журнал, 1998 жылғы мамыр